tel +420 475 240 141   kancelar@cpa.as    
ČPA Profi s.r.o.
ČPA a.s.

Pojištění » Majetek » Majetkové pojištění-ukončení (formulář)

Ukončení majetkového pojištění


1. POJISTNÁ SMLOUVA

Pojistná smlouva č.:
 
Vyberte důvod výpovědi:
 
Jiný důvod:
 
Přeplatek zašlete na


2. POJISTITEL

Vaše pojišťovna:
 
Adresa pojistitele:


3. POJISTNÍK (osoba, která uzavřela pojištění)

Jméno a příjmení (včetně titulů, u právnické osoby název firmy):
 
Trvalý pobyt nebo sídlo:
 
Rodné číslo nebo IČ:
 
Uveďte město (obec):

Opište kód z obrázku:



WEBEDITOR DOMÉNY s.r.o.     Ikony icons8.com